Délivrance

Les thérapeutes respiratoires n’ont pas l’autorité octroyée par la législation pour délivrer des médicaments, mais ils peuvent recevoir la délégation de délivrance. Ils peuvent délivrer des médicaments lorsque c’est dans l’intérêt supérieur du patient ou client, comme lorsqu’un patient ou client a des difficultés d’accès à une pharmacie.

La délivrance est un acte contrôlé qui autorise un thérapeute respiratoire à sélectionner, préparer et fournir des médicaments en stock prescrits à un patient ou client (ou à son mandataire) aux fins d’administration à un moment ultérieur.

Le processus de délivrance présente une composante technique et une composante cognitive. La composante technique comporte des tâches comme la réception et la lecture de la prescription, la sélection du médicament à délivrer, la vérification de la date d’expiration, l’étiquetage du produit et la consignation.

La composante cognitive de la délivrance comporte l’évaluation du caractère approprié de la prescription en vue du traitement, la mise en application de politiques de substitution approuvées, la capacité de faire des recommandations au prescripteur et de donner des conseils au patient ou client.

Exemple:

Laisser un patient ou client apporter chez lui un inhalateur doseur correctement étiqueté du service des urgences, après avoir fourni des conseils au patient ou client au sujet de sa prescription et de son médicament.

Les thérapeutes respiratoires inscrits (RRT) doivent avoir une délégation pour délivrer un médicament. Il est important de souligner que les thérapeutes respiratoires diplômés (GRT) ne peuvent accepter la délégation d’aucun acte contrôlé, y compris la délivrance.

Selon le champ d’exercice personnel d’un thérapeute respiratoire, il pourrait s’avérer pratique et dans l’intérêt supérieur du patient ou client que le thérapeute respiratoire accepte la délégation de délivrance de médicaments dans certains établissements, comme par exemple:

Exemple: Remettre à un patient ou client un échantillon pharmaceutique d’un médicament d’une clinique d’asthme, à apporter chez lui. (Pour de plus amples renseignements, se reporter à la section Délivrance d’échantillons.)

La délégation de délivrance de médicaments exige les mêmes étapes que tout autre processus de délégation. Pour obtenir de plus amples renseignements, se reporter aux lignes directrices de pratique professionnelle Délégation de l’OTRO. Les Ordres de réglementation des professionnels de la santé de l’Ontario ont également des ressources et des modèles d’élaboration de processus de délégation, que l’on peut accéder à partir du site Web : modèles de délégation

Les infirmières et infirmiers praticiens peuvent délivrer des médicaments, mais ne peuvent déléguer la prescription, la délivrance, la vente ou la composition de médicaments. (Ordre des infirmières et infirmiers de l’Ontario)

Tableau 1 : Qui peut ordonner un médicament et qui peut ordonner la délivrance de médicament?

*Les pharmaciens peuvent exécuter l’acte contrôlé de « prescription de médicament » prévu dans la réglementation (initier la thérapie avec varénicline ou bupropion à des fins de cessation du tabac) ou conformément à la réglementation (adaptation ou renouvellement d’une ordonnance antérieure). Réf. : Loi sur les pharmacies; Rég. O. 202/94; Initiating, Adapting and Renewing Prescriptions Guideline.

Prenez note que dans un hôpital, la réglementation de la Loi sur les hôpitaux publics stipule qui peut ordonner les traitements offerts aux patients : « médecin, dentiste, sage-femme ou infirmière ou infirmier autorisé de catégorie spécialisée ». Réf. : RRO, 1990 Rég. 965.

RAPPEL…

Les thérapeutes respiratoires ne sont pas obligés d’accepter une délégation de délivrer un médicament s’ils jugent que ce dernier n’est pas approprié. Pour obtenir de plus amples renseignements, se reporter aux lignes directrices de pratique professionnelle Délégation de l’OTRO.

Si le médicament est délivré à partir d’une prescription, l’étiquette doit respecter toutes les exigences stipulées dans la Loi sur la réglementation des médicaments et des pharmacies (art. 156(3)) – Données devant figurer sur le contenant, ce qui signifie que le contenant dans lequel le médicament est délivré doit comporter les renseignements suivants :